Előjegyzéssel, hatékonyabban

Forrás: DEOL | Batta Ágnes | 2009. február 12., 10:48

Nem lesznek drámai változások a Bethlen utcai járóbeteg szakrendelőben az Önkormányzati Egészségügyi Holding Zrt. létrejötte után, hisz a telephelyek számát már az előkészületek során csökkentették. A szakrendelések várakozási ideje azonban hamarosan rövidülhet.

A Kenézy Kórház Kft. és a debreceni Városi Egészségügyi Szolgálat Kht. (VESZ) járóbeteg-ellátásának szinkronizálását indokolta többek között az is, hogy az erre fordított heti óraszám a Kenézynél nagyobb, viszont az óraszám termelékenysége (a betegellátó képesség és a jövedelemtermelő képesség) a VESZ-nél jobb. A rendelések legnagyobb része nem változott az összevonás következtében, hisz az elsődleges cél az volt, hogy a rendelkezésre álló órákat és volumenkapacitást optimálisan, a páciensek javára és a lehető leggazdaságosabban tudják kihasználni. Az átalakítás során azt szeretnék elérni, ne legyen probléma, hogy a beteg melyik szakrendelés ajtajához megy, legyen az megyei vagy városi szakrendelő. Az emberek csak annyit észlelnek majd, hogy a betegszervező irányításával a lehető legkisebb várakozással kerülnek sorra – fejtette ki dr. Bedő Zoltán, az Önkormányzati Egészségügyi Holding Zrt. orvosigazgatója.

A távlati célok között szerepel egy plázaszerű központi járóbeteg rendelő építése. Az Egészségplázában az összes rendelés egy helyre kerülne.

– A korábbi elképzelések szerint egy központi mag köré több szárny épülne. A központi épületbe a közös kiszolgáló egységek, a diagnosztika kerülne, a szárnyépületekbe pedig azok az ellátások, melyek nem keveredhetnek másokkal. Például a gyermekrendelések nem keverhetők a felnőtt rendelésekkel, és még sok más olyan ÁNTSZ előírás van, amit a rendelők elhelyezésénél figyelembe kell venni. A parkolási lehetőség is fontos szempont, azt pedig a pénzügyi lehetőségek szabják meg, hogy az összes rendelőt be tudjuk-e vinni egy központba. Ez több bejárat, kijárat biztosításával és az épületen belüli egységek rugalmas változtathatóságával szakmailag kivitelezhető. Telephelyként felmerült több lehetőség, de döntés erről még nem született. Kezelhetőség szempontjából mindenképp az lenne a legegyszerűbb, ha minden rendelés egy helyen lenne – mondta az igazgató.

Az Egészségpláza megépüléséig a járóbeteg rendeléseket jól elérhető helyre koncentrálják: a Bethlen utcai rendelőbe. Az elmúlt két évben a Lisznyai utcai gyermek szemgondozó, a Füredi utcai és a Burgundia utcai belgyógyászati rendelés, a Bethlen és az Ótemető utcai nőgyógyászati rendelés már beköltözött a Bethlen utcai rendelőintézetbe. Jelenleg folyamatban van a Füvészkert utcai rendelőépület átadása, a Déri téri Patika helyének átalakítása, ahol ezután a foglalkozásegészségügy és a labor kap helyet.

– A rendelések túlnyomó többsége a Bethlen utca 11-14. szám alatt található, de külső telephelyen marad a tüdőszűrő és a tüdőgondozó a Jerikó utcán, ahol egy szűrőcentrum irányú fejlesztést tervezünk, – a gyerekkardiológiát áthelyezve máshová –, hogy egy blokkban legyen a tüdőszűrés, az emlőszűrés, a nőgyógyászati és onkológiai szűrés is. Az átalakítás részeként a Bethlen utcai gyermekfogászat hamarosan átköltözik a Szent Anna utcára. Vélhetően hosszú távon külső telephelyként még a Bajcsy-Zsilinszky utcai bőr- és nemibeteg gondozó működik. Egyelőre a gyógyfürdő területén marad a reumatológia és a külső klinika telepen a felnőtt kardiológia.Az átalakítások következtében a tizenegynéhány külső telephelyet négyre csökkentjük, ami az üzemeltetés és az ellátás szempontjából is nagy előrelépés – fejtette ki az orvosigazgató.

– Hamarosan szeretnénk a Bethlen utcai rendelőintézet betegfogadó pultját teljesen felújítani, hogy mindig legyen, aki fogadja a beteget, segítse a tájékozódásban, elintézze a betegfelvétellel kapcsolatos adminisztrációt. Az információs pult feladatkörei közül kikerül az előjegyzés, amit a telefonközpont vesz át, felszabadítva az információs pultnál dolgozó munkaerő kapacitásait – magyarázta Bedő Zoltán.

– A telefonos előjegyzés lehetősége már régóta adott. Az így zajló ellátás kulturáltabb. A beteg tudja, mikor kerül sorra, az orvos pedig tisztában van vele, hány páciens vár még ellátásra. Az előjegyzéssel kapcsolatban több olyan beavatkozási pont van, ami segíthetné a gyorsabb és egyszerűbb betegellátást. Az előjegyzési rendszer ugyanis kinyitható a háziorvosok irányába is, viszont felmerültek az adatláthatósággal kapcsolatos jogi problémák. Jelenleg csak a VESZ orvosai számára elérhető a rendszer, de hamarosan a Kenézy szakemberei is élhetnek az előjegyzési lehetőséggel. Ezzel azt szeretnék elérni, ha az orvos egy másik vizsgálatot is szükségesnek tart, akkor online tudjon időpontot kérni a betegnek. Nehéz ezt rendeletileg leszabályozni az adatvédelmi rendelkezések miatt, de ezzel is arra törekszünk, hogy csökkentsük a tumultust. A rendszer alkalmas lenne az internetes időpontfoglaláson kívül laborleletek lekérdezésére is, de ez a jövő feladatai közé tartozik. Bizonyos biztonsági problémáknál akadtunk el. Az ideális az lenne, ha a háziorvos a páciensnek nem csak a beutalót adná, hanem időpontot is a rendelésre, majd a leletet ugyancsak tőle kapná a beteg, hogy a vizsgálat eredménye rögtön a háziorvos rendelkezésére álljon, ami e folyamat esetlegességét tudná megszüntetni.

A vizitdíj-automaták hasznosítására is van ötlet. Az orvosigazgató elképzelése szerint, a beteg ambuláns lapjának tetejére rányomtatják a vonalkódját, azt a vizitdíj-automata le tudja olvasni, így ha valakinek csak egy előjegyzése van egy napra, egyszerűen csak érvényesíti a vonalkódját az automatánál, és ezzel meg is kerülte az információs pultot a gyors regisztrávióval. A többszörös előjegyzések kérdése azonban még fejlesztésre vár, ugyanis ezek szinkronizálása, sorrendjük felállítása nem egyszerű feladat, további szoftverfejlesztést igényel.